胚胎的分级是什么？体外胚胎分级标准？在试管婴儿治疗中，胚胎移植前，我们的医务人员将通知患者关于她移植的胚胎。有些病人看到一系列数字时常常感到困惑。现在让我们详细解释胚胎是如何分级的，以及这些数字代表什么。第三天，将胚胎分为三个等级：A、B、C、D或用数字表示，如1、2、3和4级。

试管婴儿胚胎级别的划分

而在做试管婴儿之前，应该要对试管婴儿的基本定义有所了解。所谓的试管婴儿，是将卵子和镜子提取出来，之后在人工控制的环境中，完成受精过程形成胚胎，并将早期的胚胎移植到女性子宫内。因此试管婴儿的健康程度，与试管婴儿胚胎的质量密切相关。明确基本定义后，还应该要对试管婴儿胚胎的级别有所了解，那么，试管婴儿胚胎分别有哪些级别是诸多不孕不育患者比较关心的问题所在。当前试管婴儿胚胎主要分为ABCD四个级别，胚胎等级划分标准是什么，哪个级别的胚胎比较容易怀孕。通常情况下，精子和卵子进行培育时，四十八小时候，就会分裂成多个细胞，此时就可以对胚胎的发育情况，进行相应的评级。而在进行评级时，主要的考虑因素包括细胞的大小均匀程度，细胞的透明度、是否有颗粒以及碎片量等。

因胚胎质量将影响到试管婴儿的成功率，因此在进行试管婴儿手术之前，还应该要对胚胎如何分级有所了解。较优秀的胚胎主要特征是，胚胎卵裂折光正常，并且外形规整，大小均匀，整体碎片量比较少，此类胚胎是试管婴儿最为理想的胚胎，不仅能提高试管婴儿的成功率，而且胎儿身体更加健康。良好的胚胎主要特征表现为，与较优秀的胚胎相比，卵裂球折光性一般，胚胎的均匀性一般，而且相应的碎片量较高，达到了百分之二十以上。细胞的颜色与密度基本上一致，而这种胚胎是试管婴儿中常见的胚胎。而一般的胚胎是指卵裂球折光性、胚胎大小、单个细胞颜色和密度，都呈现出不规则性。而且碎片量较大，达到百分之二十五以上，此类胚胎试管婴儿成功率并不高。另外一种是不能使用的胚胎，此类胚胎活力较差，而且卵裂细胞退化，单个细胞颜色和密度，极度不规则。此类胚胎无法用于试管婴儿，通常情况下，需要放弃并重新培育胚胎。

影响胚胎质量的因素较多，主要的影响因素包括卵子的质量，精子的质量，授精时间以及促排卵药物等，都会对胚胎的质量造成不同程度的影响。而为了培训高质量的胚胎，对于不孕不育夫妇来说，在日常的生活当中，应该要养成良好的生活习惯，应该要早睡早起，并且饮食以清淡为主，多吃蔬菜和水果，目的在于，提高男性精子的质量和活力，提高女性卵子的质量，进而培育级别更高的胚胎。

囊胚等级是按照什么标准划分的？

囊胚等级主要是按照三个标准进行区分的，分别是囊胚腔、内细胞团及外滋养层细胞。囊胚是将优质胚胎继续培养至第5-6天，经过整倍细胞分裂后的囊胚通常已具有100个以上的细胞，再将前面3个标准拿来进行划分，就能对囊胚等级进行评分了。一般情况下，会用一个数字和ABC对囊胚进行等级区分，质量越好，着床成功率越高。

囊胚的等级划分：

在囊胚分级中，AA、AB、BA、BB＞AC、BC＞CA、CB、CC，越靠近前面的的囊胚代表有着更好的着床率。为了帮助大家了解囊胚等级区分，我们一起来看看下面这三个标准划分：

囊胚的等级划分
划分标准	发育期/等级	评分
囊胚腔发育期	1期	早期有腔室囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1/2。怀孕率为20-30%
2期	囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2。怀孕率为30-40%。
3期	完全扩张囊胚，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积。怀孕率为40-50%。
4期	扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄。怀孕率50-60%。
5期	正在孵出的囊胚，囊胚的一部分从透明带中逸出。怀孕率60-70%。
6期	孵出的囊胚，囊胚全部从透明带中逸出。怀孕率60-70%。
滋养层细胞的分级	A级	上皮细胞层由较多的细胞组成，结构致密。
B级	上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散。
C级	上皮细胞层由稀疏的细胞组成。
内细胞团的分级	A级	细胞数目多，排列紧密。
B级	细胞数目少，排列松散。
C级	细胞数目很少。

囊胚等级是按照囊胚腔发育、内细胞团及外滋养层细胞来进行划分的，这三个标准结合起来，就能大致了解到囊胚的形态和质量了。比如我们看4bc囊胚，我们可以通过以上知道它是什么水平的囊胚。4bc：扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄。怀孕率50-60%，上皮细胞层由不多的细胞组成，结构松散，细胞数目很少。

2试管婴儿胚胎等级划分标准

1.胚胎评分关键观察期

胚胎的开发是一个动态的过程。一般胚胎发育的每一天都需要评估胚胎的质量和发育潜力，而提供给患者的实际数据是胚胎发育到卵裂期胚胎(胚胎在第3天)和囊胚。胚胎在不同的发展阶段有不同的评分标准。

2.卵裂期的标准胚胎评分。

ⅰ级:卵裂球大小均匀，形状规则，透明带完整，细胞质均匀，无颗粒和碎片。

ⅱ级:卵裂球大小稍不均匀，形状稍不规则，细胞质呈颗粒状，碎片在10%-20%之间;

ⅲ级:卵裂球不均匀，形状不规则，胞质内颗粒明显，有20%-50%的碎片;

ⅳ级:卵裂球严重不均匀，形态不规则，胞质内颗粒严重，碎片50%;

质量好胚胎为I级和ii级胚胎卵裂球数≥6。

目前第3天胚胎评分还处于“以貌取人”的阶段。这些评价标准是刚性的，有一定的局限性。评分略低胚胎，其发展潜力未必不如评分更高胚胎。即使被评为同级胚胎，也还是有好坏之分的。

3.胚泡评分的标准

根据囊胚腔的大小和是否孵化，囊胚的发育可分为六个阶段。

1期:有腔的早期囊胚，腔小于总体积的胚胎1/2;

第二阶段:囊胚腔体积大于或等于总体积的胚胎1/2;

第三阶段:囊胚完全扩张，囊胚腔完全占据胚胎的总体积;

第四阶段:扩张囊胚，囊胚腔完全被胚胎充满，胚胎总体积变大，透明带变薄;

第五阶段:孵化胚泡，部分逃出透明带;

第六阶段:孵化出的囊胚，全部逃出透明带。

3-6期的胚泡仍需要对其内细胞团和滋养层细胞进行分级。

内部细胞群的分类:

A级，细胞数量多，排列紧密;

B级，细胞少，排列松散;

C级，细胞数量很少。

滋养层分类:

A级，上皮细胞层由较多细胞组成，结构致密;

B级，上皮细胞层由少数细胞组成，结构疏松;

C级，上皮细胞层由稀疏细胞组成。

按照这个分级方法，最好的囊胚评分应该是第5天3AA，第6、7天4AA。

优质囊胚为d53AA3AB3BA3BB或d6/74AA4AB4BA4BB。